盆腔脓肿检查方法有:B超、大便检查、腹腔穿刺、直肠检查、CT检查
盆腔脓肿是严重的盆腔炎性疾病,主要来自厌氧菌的感染,脓液有粪臭并有气泡。主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。
1.实验室检查
(1)白细胞计数可增高或正常。
(2)血沉多加快40mm/h。
(3)血清C反应蛋白值增高16mg/L。
(4)细菌培养。
2.其他检查
(1)B型超声表现为盆腔内圆形或片状的无回声区,大部分边界不清楚,内可见点、斑状及条索状中等回声或弱回声。排空小便后可探及液平段。
(2)X线检查①腹部平片盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连、以及盆壁脂肪线模糊或消失外,其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气,如有气体则直肠-骶骨间距超过15mm,或周围有受压征象。②CT扫描依原发灶不同,脓肿可偏于一处,脓肿壁增厚毛糙,如有液化,中心为低密度。增强扫描呈环状强化,中心液化区无强化。
(3)诊断性穿刺女性已婚者可自阴道后穹隆穿刺,抽出脓液即可确诊。
(4)肛门指检可发现肛管括约肌松弛,直肠前饱满并有触痛的软块。
2.计算机断层扫描(CT)应用此法以诊断腹腔脓肿可获得100%的准确率。但此法费用昂贵,尚不能普遍应用。
3.放射性核素扫描近年来有人采用67Ga或111In标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿,取得较高的准确率,应用111In作扫描,准确率可高达85%~100%。但目前临床上较少应用
注意性生活卫生,减少性传播疾病,及时治疗盆腔炎性疾病,防止后遗症发生。