盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。是妇科常见病之一,有产后或流产感染、经期卫生不良、邻近器官炎症等引起的,临床表现主要为下腹痛、寒战、高热、食欲不振、恶心等。
急性盆腔炎患者体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛,阴道有大量脓性分泌物,穹隆有明显触痛,子宫及双附件有压痛、反跳痛,或一侧附件增厚。慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴肛门坠胀不适,由于盆腔淤血,患者可有白带增多、月经增多、痛经等症状。妇科检查时有宫颈抬举痛。
急性盆腔炎可能伴寒战、高热、头痛、食欲不振。压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等。慢性盆腔炎全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏,病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状。
抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。注意疗程足够。且可联合中药治疗,以期取得更好疗效。
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。