大多数阴道痉挛系心理生理综合征,是女性的一种功能障碍,任何年龄的女性都可发生。阴道痉挛可能是因为阴道口损伤性疼痛导致的一种自然保护性反射,疼痛反复发作可形成条件反射。阴道痉挛多数是由于精神心理因素引起,如儿童或青春期受某些宗教观念的影响,形成了否定性活动的概念。
另外也可以由既往严重创伤性性活动引起,童年或青春期被强暴的妇女中较多见。此外,任何年龄出现的造成精神性痛苦的性活动均可引起阴道痉挛。阴道痉挛的诊断从病史中常可发现确定的线索。严重的病人在月经期都不能用阴道棉塞。
性治疗人员应指导患者学会进行骨盆肌肉松弛,告诉患者尽可能绷紧骨盆肌肉,维持几秒钟后放松。这样,病人主动强烈收缩骨盆肌肉,而后因不能持续收缩才进入相对松弛状态。这是主动松弛骨盆肌肉的最简便、有效的方法。另外还可以使用各种规格的塑料扩张器,以进一步治疗阴道痉挛反应的异常肌肉收缩。
阴道痉挛主要是心理因素造成的,如长期接受错误的性教育,过去有过性创伤的历史以及新婚夫妇缺乏性知识等,从而对性产生消极、紧张、恐惧、焦虑、内疚等心理,进而引起阴道痉挛。改善阴道痉挛首先要对女性进行系统的性心理疏导,帮助消除性心理和谐认识上的误区和顾虑,化解房事时紧张的情绪,心理因素化解是阴道痉挛改善的关键。
对男性来说,房事时要爱护、体贴对方,性前多做抚摸、亲吻等前戏,逐步引导女性进入状态。动作不可粗暴鲁莽,也不应急于求成,要照顾女性的复杂情绪,逐步进入,可以减少女性的心理顾虑,帮助女性顺利改善。