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这是成熟的技术,没有危害性
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腰穿是诊断神经系统疾病的重要方法之一。其适应征包括:
①不明原因的惊厥和昏迷;
②出现脑膜刺激征;
③婴儿囟门饱满紧张;
④不明原因发热伴双眼发呆或尖声哭叫;
⑤观察脑膜炎治疗效果。
下列情况应禁忌腰穿;
①脑疝或明显颅内高压,此时腰穿有加重或诱发脑疝的危险。脑疝患儿为绝对禁忌,颅内高压者如确实需要可应用脱水后缓慢放出少许脑脊液;
②腰穿部位有化脓性病灶或严重皮肤疾患,脊柱结核等;
③严重性疾病;
④病情危重、休克、严重呼吸困难者;
⑤腰椎严重畸形不能弯曲或椎间隙过窄不能进针。
一般情况下腰穿对成人和小儿机体是无危害的。所以,当病情需要进行腰穿时,不必过分担心。
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腰椎穿刺最常用于抽取脑脊液来化验诊断颅内疾病。和所有的有创操作一样,主要的风险是穿刺点疼痛,穿刺点感染,局麻药过敏,颅内感染,头昏,头痛,发热,脑脊液流出太多太快的话还能致颅内压力突然下降形成脑疝。脑疝的风险极大,有可能会导致病人死亡,但是脑疝的发生概率一般比较小。颅内感染一旦发生也比较麻烦。其它的都比较好处理。主要是不要发生脑疝和颅内感染。
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①不明原因的惊厥和昏迷;
②出现脑膜刺激征;
③婴儿囟门饱满紧张;
④不明原因发热伴双眼发呆或尖声哭叫;
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