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心肌梗塞的具体症状有:
第一、疼痛,一般疼痛多发于清晨,疼痛的部位和性质与心绞痛相同,但程度比较重,持续的时间也比较长,可达数小时或者是更长的时间,休息或者是硝酸甘油一般都不能够缓解,患者经常会出现烦躁不安,出汗,恐惧,可伴有濒死感。少数患者无疼痛,一开始就表现为休克或者是急性的心衰,部分患者疼痛位于上腹部。
第二、发热,心动过速,白细胞增高和血沉增快等等全身的症状,发热一般多在疼痛发生后24-48个小时以后出现,体温多在38度左右,大概持续一周。
第三、疼痛剧烈时会伴有恶心,呕吐和上腹胀痛等胃肠道肠,肠胀气等一些症状。
第四、伴有心律失常,有的患者在发病的一到两天会伴有心律失常一些症状。
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心肌梗死的临床症状早期以疼痛为主,常为突然发作,胸口压榨样疼痛,口服硝酸甘油无效,也可表现为全身症状、胃肠道症状、心律失常、低血压和休克、心力衰竭。心脏浊音可正常也可增大,心尖区还可以闻及心脏杂音,
典型症状:
1. 疼痛:是最先出现的症状,常发生于清晨,且发生于安静时,程度较重,持续时间长,可达数小时或更长,休息及口服硝酸甘油无效,可放射至下颌、颈部、背部上方。
2. 全身症状:可表现为发热、心动过速、白细胞计数升高和红细胞沉降率增快,是由于坏死物质被吸收所致,一般在疼痛24~48小时出现,体温一般在38℃左右。
3. 胃肠道症状:剧烈疼痛时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足有关。
其他症状 :
1. 心力衰竭:以急性左心衰竭多见,为心肌梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,还可出现颈静脉怒张、肝大、双下肢水肿等右心衰临床症状。
2. 低血压和休克。 *
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心肌梗塞的症状需要根据心肌梗塞的面积以及心肌梗塞的位置进行判断。如果患者为较小面积心肌梗塞,可以仅单纯出现轻微胸痛、胸闷等不适感,可存在活动后症状加重。此类心肌梗死容易被漏诊,部分老年人是通过常规体检发现曾经患有心肌梗塞这类疾病。如果心肌梗塞的面积相对较大,患者会出现比较明显的胸痛、胸闷、心前区压榨感、大汗甚至濒死感等症状。如果是以左心室心肌梗死为主要表现,可以出现左心衰症状,可表现为胸闷、端坐位等肺淤血症状。如果是以右心室为主要损伤部位,患者可表现为腹胀、食欲下降、下肢水肿等右心衰症状。心肌梗死为一种可致死性严重疾病,一旦明确诊断需要在医生指导下规范治疗,避免自行处理。
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